八分钟交友:聊城“假药”罗生门 聊城医院开假药事件后续

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八分钟交友:聊城“假药”罗生门 聊城医院开假药事件后续

3月19日讯

  对舆论而言,对这里面是与非的评判,也不必泛道德化:陈宗祥给身患膀胱癌和肺癌的王玉青父亲开了“卡博替尼”,到底是不是对症施治,需要医学层面的研判;段真、王清伟等算是聊城版“药神”,可其行为确实可能面临法律审视;维权的王玉青,“正打歪着”地掐断了“假药”流通链条的同时,也掐灭了部分患者希望,但并非故意。

  将他们推进“多方共输”泥沼的,是与仿制药式“假药”伴生的情法纠葛。“卡博替尼”是种多靶点的广谱抗癌药,被称为靶向药中的“万金油”,在临床试验的适应症包括肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等,它还跟AZD9291(奥希替尼)被许多肺癌患者称为救命两大神药(故陈宗祥为患肺癌的王玉青父亲推荐“卡博替尼”未必是乱开药);据科普,膀胱癌的靶向药主要是阿特朱单抗(Atezolizumab)。这些都不是劣药,却是所谓的“假药”,虽然有效,但为现有法律所禁止。

  如果不是所谓的“假药”流通还处于黑色地带,陈宗祥和王玉青的医患纠纷,完全可以置于常规的医患纠纷协调处理机制下解决,而不必闹到执法部门介入的境地;段真、王清伟等也不用被牵连,王玉青亦能免于被道德口水淹没的舆论处境——就在昨日,《华商报》还报道了“29岁‘药神’涉嫌销售治乙肝‘假药’被刑拘:想找买药患者为自己写求情信”,这位“药神”也是因此得咎。

  抗癌药降价保供机制越快见效,这类“情法纠葛”越少

  从舆情看,公众普遍希望法律层面对陈宗祥和那些“药神”们“网开一面”,就像陆勇被抓后湖南沅江市检察院2015年1月向法院请求撤回起诉那般,也像前不久两名重庆版“药神”在一审被判缓刑,重庆市第五法院二审对二人免于刑事处罚那样。正如重庆版“药神”案承办法官卢俊莲说的,“裁判结果应当积极寻求法律的实质正义,这就需要法官运用自由裁量权,在可预测的范围内,对案件作出合理、合法、合乎社会伦理的裁判。”

  事实上,聊城这起案件中,不论是聊城市东昌府区公安局在发酵前以“情节显著轻微”为由,不予立案,还是被拘11天的王清伟被取保候审,都释放了些许司法善意。

  比起个案裁判上的从轻从宽,更重要也更根本的解题思路还在于——通过对包括“仿制药”监管在内的系列政策的调适,来承接那些绝症患者借“仿制药”续命的真切诉求。

  在这方面,国家已频密释放出制度善意:2018年4月起,国务院就明确,决定对进口抗癌药实施零关税并鼓励创新药进口,加快已在境外上市新药审批、落实抗癌药降价措施、强化短缺药供应保障。5月1日起,进口抗癌药零关税便已“启动”。7月份,总理就电影《我不是药神》引发热议作出批示,要求有关部门加快落实抗癌药降价保供等相关措施,特别批示要“急群众所急”,推动这些措施加快落到实处。国家药监局局长焦红当月也表示,将在鼓励药品创新的同时,激励药品仿制。

  这些“组合拳”的打出,无疑是从源头解决了许多癌症患者“缺药”的困境,对仿制药带来的“情法纠葛”进行了釜底抽薪。接下来,也希望这些善政能更快见效,让癌症患者能把希望放在抗癌药降价保供机制上,而不是寄望于各地“药神”。

  所以说,对于聊城“假药”罗生门,最重要的是正视既有的“情法纠葛”,而非急着挥动道德大棒。当抗癌药降价保供机制的普惠效应更广泛、更强烈,附着在“药神”案件上的情理两难局面,才会更快地消失。

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